La chirurgie bariatrique peut-être mieux que des médicaments pour les personnes obèses atteintes de diabète

La chirurgie bariatrique est mieux que les médicaments pour traiter le diabète de type 2, selon une nouvelle étude.

Une étude à long terme a trouvé que la chirurgie de perte de poids est mieux que les médicaments à contrôler le diabète 2 chez les personnes obèses de type. La moitié des 60 personnes traitées soit avec un Roux-en-Y ou dérivation biliopancréatique étaient exempts de diabète de 5 ans après leur chirurgie. En comparaison, aucune des 15 personnes traitées avec des médicaments était libre du diabète.

Des études antérieures ont montré que la chirurgie de perte de poids, aussi appelée chirurgie bariatrique, est plus efficace que le traitement avec des médicaments de diabète de type 2. Cependant, peu d'études ont eu une longue suivi pour voir si l'effet dure.




Les chercheurs ont affecté au hasard 60 patients dans un centre du diabète en Italie pour recevoir soit un traitement médical ou l'un des deux types de chirurgie de perte de poids en 2009. Cinquante-trois patients ont été disponibles pour le 5 ans de suivi.

Huit patients dans le groupe de pontage gastrique et sept dans le groupe de dérivation biliopancréatique étaient libres de diabète après 2 ans, mais étaient hyperglycémiques après 5 ans.

Quatre-vingt pour cent des patients ayant subi une chirurgie ont eu leur glycémie sous bon contrôle à long terme, par rapport à environ 25% des patients traités avec des médicaments seulement.

Tous les groupes d'étude avaient une réduction du risque cardiovasculaire. Mais les patients de chirurgie traités avaient un risque 50% plus faible de maladie cardiaque et des vaisseaux sanguins que ceux dans le groupe de médicaments. Ils ont également besoin de moins de médicaments pour le traitement de l'hypertension artérielle ou de cholestérol élevé.

Les améliorations dans les niveaux de sucre dans le sang et le risque cardiovasculaire ne sont pas corrélés avec combien de poids des patients chirurgicaux perdus.


"Ce qui a vraiment est la cause de la rémission du diabète après la chirurgie reste mystérieuse», le Dr Francesco Rubino du Kings College de Londres a déclaré à Reuters Santé. Les intestins sont connus pour produire plusieurs hormones différentes qui sont impliquées dans la régulation du métabolisme du corps. Modifier chirurgicalement l'estomac et l'intestin grêle peut aider à rétablir le contrôle métabolique normal, at-il expliqué.

Chirurgie de perte de poids est pas sans risques, y compris l'infection et des problèmes dus à l'anesthésie. Il est pas un remède définitif pour l'obésité, puisque certains patients regagner une partie du poids qu'ils perdent.


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