Nouvelle classe de médicaments contre le cancer dévoile le système immunitaire: FAITS MARQUANTS

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Une nouvelle classe de médicaments de chimiothérapie qui déclenche le système immunitaire est très prometteur pour certains types de cancer.

Une classe de médicaments anticancéreux appelés inhibiteurs de point de contrôle stimule le système immunitaire du corps pour combattre le cancer. Médicaments de cette classe ont été trouvés pour être efficace contre le cancer du poumon et le mélanome.

Nouvelle recherche a constaté que certaines tumeurs ont une signature génétique particulier qui peut prédire quels patients bénéficieront de ces médicaments de chimiothérapie. Cette constatation pourrait aider à étendre l'utilisation de ces médicaments aux patients choisis atteints de cancer colorectal, le cancer de la prostate et d'autres tumeurs où ils ne semblent pas actuellement de travailler.

Inhibiteurs Checkpoint travaillent en éteignant les postes de contrôle, qui sont des mécanismes qui inhibent les cellules immunitaires et agissent comme des freins et qui empêchent le système immunitaire d'attaquer le cancer. Trois inhibiteurs de point de contrôle sont déjà approuvés pour traiter le mélanome aux Etats-Unis: Keytruda, Opdivo et Yervoy.

Opdivo (nivomulab) est également approuvé pour traiter une forme de cancer du poumon non à petites cellules du cancer du poumon à cellules squameuses. Les patients traités avec Opdivo vivaient une médiane de 12,2 mois contre 9,4 mois pour ceux traités avec une autre chimiothérapie. Certains patients qui avaient des tumeurs qui produisent une protéine spécifique fait encore mieux, avec une médiane de survie de 17,2 mois.

Les résultats de plusieurs études sur les inhibiteurs de points de contrôle ont été annoncés lors de la réunion annuelle de l'American Society of Clinical Oncology. Opdivo a été trouvé pour réduire considérablement les tumeurs chez 19% des patients atteints de cancer avancé du foie et Keytruda dans 25% des patients atteints de cancer de la tête et du cou. D'autres études ont constaté que cette classe de médicaments peut aider certains patients avec des reins, de la vessie, de l'estomac, et d'autres cancers, mais qu'ils ont une efficacité limitée dans le traitement colorectal, de la prostate et le cancer du pancréas.

La raison pour laquelle les inhibiteurs de point de contrôle ne peuvent pas fonctionner dans certains cancers est que certains cancers présentent une anomalie génétique appelée déficience en réparation des mésappariements qui empêche la réparation de l'ADN dans les changements, et qui permet d'accumuler des mutations. Mais quand Keytruda a été utilisé pour traiter les patients atteints de cancer colorectal qui ont été trouvés à avoir un déficit de réparation des mésappariements, leurs tumeurs ont diminué.

Un inconvénient de ces médicaments est qu'ils sont coûteux. Keytruda et Opdivo coûtent environ 150 000 $ par année.

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